张女士，今年57岁，已经绝经9年的她，却在今年3月又开始出现阴道出血，但这没能引起她的重视，甚至还被当做是“好事”，觉得自己越活越年轻。

就这样持续了几个月后，经血量比之前明显变多，且伴有下腹疼痛，这时张女性有点害怕，便在月初去医院做了检查，谁知道竟被查出子宫内膜癌！

幸亏经盆腔MRI评估还处于早期，充分做了各项术前准备后，就前两天顺利完成了手术治疗。

绝经后阴道出血，多指女性朋友在大姨妈告别一年或几年后再次“上门拜访”的一种现象，往往可能提示着疾病，尤其是恶性肿瘤，折并不是正常现象，所以女性朋友要提高警惕。

绝经后大姨妈又来，预示着哪些疾病？

节育环未及时取出

绝经后由于缺乏雌激素的滋养，子宫也随之逐渐萎缩，而没有及时取出的节育环就很容易嵌到子宫肌肉上，从而引起出血。

卵巢分泌功能尚未完全退化所致

有的人可能月经刚停不久(一年内)，卵巢分泌功能还未完全丧失，依旧还可以分泌一定的雌激素，所以偶尔还会有少量阴道出血。

子宫器质性病变

如子宫内膜炎、阴道炎等，尤其是老年性阴道炎非常多见，绝经后女性身体各项机能下降，阴道内的菌群也会失调，细菌更容易侵袭，引起阴道炎，出血白带增多、阴道异常出血点、粘膜充血等表现。

恶性肿瘤

比如子宫内膜癌，绝大部分子宫内膜癌患者就是以绝经后阴道出血为主要症状，去医院就医检查被查出来的。

而绝经后女性之所以高发此病，主要是因为这阶段的女性，卵巢功能开始明显衰退，雌激素水平分泌下降，再加上如有肥胖、高血压、糖尿病、遗传等高危因素，那发病风险自然也就变大。

此外，比较多见的表现还有阴道异常排液，初期可为少量浆液性或血性分泌物，下腹隐痛不适，月经一直不间断甚至阴道大量出血，晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。

又或者宫颈癌，当宫颈癌变，对周围组织造成压迫，形成损伤后，也就有可能会引起不规则的出血。此外，还可能出血阴道排液，液体多为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，伴有腥臭。

从上可知，绝经后阴道出血多是一种不正常的现象，虽然不一定就是很严重的疾病，但是我们仍然要引起重视，不论出血量有多少，出血时间有多长，哪怕只是点滴出血。

只要出现了，都要及时采取各种必要的检查方法，如宫颈活检、诊断性刮宫、超声等，及时做出诊断，然后根据检查的结果对症治疗。

千万不要拖着，不然如果是癌症，错过了最佳的治疗时机，到时哭都来不及。

月经快要离开时，身体会发出信号

绝经到彻底绝经之间有一个过渡期，我们称之为围绝经期，这时因为卵巢逐渐衰老，导致激素水平波动或下降，所以很容易引起一些异常表现，大概可分为2类：

1、近期症状

如经期紊乱，刚开始不来月经前后阶段，月经会比较不规律，有时候多有时候少，持续的时间有时候长有时候短。

因雌激素缺乏不少人还会出现盗汗、燥热、烘热汗出血管舒缩症状以及心悸心慌、失眠、眩晕、头痛等精神神经症状。

此外，这阶段的女性在情绪方面也比较多变，容易生气、焦虑、烦躁、多疑，很多时候也不是她们的本意，主要是因为体内激素水平波动引起的，所以家人伴侣要多体贴、理解。

2、远期症状

绝经的时间越长，雌激素缺乏的情况越严重，这时女性朋友还可能出现骨质疏松、心血管疾病以及泌尿生殖道萎缩、疼痛、反复发作阴道炎等表现。

总之，女性在进入绝经前后阶段时，身体多少会有一些不适的表现，所以我们要多留意，这样才能帮助我们及时调整，合理应对，从而顺利的度过这个阶段。

进入绝经期，女性可能会被这3种病“盯上”

绝经后，往往意味着女性所特有的重要器官卵巢衰老了，这时就不能分泌足够的雌激素等激素来滋润和呵护女性朋友，健康也更容易受到威胁，尤其是这几种疾病，很容易找上门，比如：

心血管疾病：

雌激素参与了人体各种代谢的调节，尤其是能量代谢方面，所以当缺乏它后，很容易导致代谢异常，包括脂质代谢、糖代谢等，就很容易出现心血管系统病变。

如冠心病为例，雌激素有增强心肌收缩能力、扩张血管、降低血液粘度以及降脂作用，所以当绝经后，雌激素缺乏时，会导致女性得冠心病的几率增加。

骨质疏松：

卵巢功能衰退，雌激素分泌不足，而雌激素又是维持骨含量的关键激素，一旦缺乏它，破骨细胞的活性就明显增加，便会导致骨丢失迅速增加，最终形成骨质疏松。

子宫疾病：

比如子宫内膜癌，进入绝经期后，子宫缺乏了雌激素的持续刺激，很容易导致子宫内膜增生，从而提升子宫内膜癌的患病风险。

此外，绝经后因缺乏雌激素，出现宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病的几率也会大大提升。所以，在进入绝经期期间，女性一定要加强健康防患意识，做好防护工作。

绝经后由于女性卵巢功能衰退，雌激素缺乏，所以很容易受到多种疾病的侵袭，这时女性一定要有所防患，定期进行妇科筛查，如B超检查、阴道分泌物以及癌症方面的筛查。

同时做好生活饮食上的护理，包括均衡饮食、适当锻炼、养成良好的作息，尽量保持愉悦的心情等，这样才可以健康度过绝经期。

参考资料：

[1]《【同德妇科·科普】绝经后“来月经”，是返老还童么？》.浙江省立同德医院妇科.2020-10-24

[2]《绝经后大姨妈又来？不是“返老还童”！》.羊城晚报.2020-08-05

[3]《警惕绝经后阴道流血》.齐鲁晚报.2019-04-23

[4]《你不可不知的妇科秘密：绝经综合征》.光明网.2020-07-01

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